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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

三千余处公益冰场开放 尽享冬日速度与激情******

　　央视网消息：冰雪季到来，黑龙江人的冰雪运动热情也被点燃，全省3000多处公益冰场成为欢乐的海洋。

　　在黑龙江省七台河体育中心短道速滑训练馆里，一场中小学生短道速滑锦标赛展开了激烈的角逐。共有来自七台河全市23支队伍406名运动员、教练员参加，争夺小学组、中学组、专业组三个组别11个单项的金牌。

　　每到冬季，黑龙江全省3000多处公益冰场就成为了欢乐的海洋。在海林市体育场中的公益冰场，这里上午供学校开展滑冰教学，下午免费向市民开放。在开放时间段，有初学者在教练的引导下系统地学习滑冰知识，也有专业级的滑冰运动员驰骋冰场，享受着冰上瞬间速滑带来的快乐，为寒冷的冬日注入了勃勃生机。

　　近日，共有15支代表队、200多人参与的“2022中国镜泊湖公开水域游泳挑战赛”在吊水楼瀑布的黑龙潭举行。眼下的吊水楼瀑布已经结成冰瀑，在如此富有诗情画意的地方冬泳别有一番风味。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）